Гипогонадизм: симптомы, лечение

Гипогонадизм – это состояние, характеризующееся нарушениями в репродуктивной системе. Болезнь может поражать как мужчин, так и женщин. Гипогонадизм приводит к дисфункции яичников и яичек и, следовательно, к бесплодию, аномальным половым признакам и нарушению полового акта.

В настоящее время выделяют два типа гипогонадизма:

1. гипогонадотропный гипогонадизм – вызывается нарушением секреции гормонов гипофиза (также известных как гонадотропины), таких как лютропин (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), ответственных за стимулирование гонад к выработке половых гормонов;
2. гипергонадотропный гипогонадизм – характеризуется нарушением секреции половых гормонов гонадами. Из-за этого гипофиз не получает сигнал обратной связи о прекращении секреции гормонов ЛГ и ФСГ – он постоянно выделяет эти гормоны для стимуляции гонад. Это приводит к повышению концентрации гормонов гипофиза в крови.

Существует множество причин гипогонадизма.  Главное вовремя обратиться к эндокринологу на Сходненской. Развитие гипогонадизма может произойти на любом этапе жизни, от внутриутробного развития до репродуктивного возраста и менопаузы или андропаузы.

Гипогонадизм у мужчин

В большинстве случаев гипергонадотропный гипогонадизм у мужчин вызывается заболеваниями, имеющими генетическую основу. Причиной может быть, например, синдром Клайнфельтера, воспаление яичек в раннем возрасте, врожденные пороки развития, воздействие радиации, заболевания матери во время беременности или химиотерапия.

Гипогонадотропный гипогонадизм, с другой стороны, часто вызывается травмами, воспалительными процессами, происходящими в области черепа, раком или его метастазами, а также фармакологическим допингом, хроническим стрессовым воздействием или генетическими дефектами и психическими заболеваниями.

Симптомы

При гипогонадизме у мужчин наблюдается потеря или отсутствие развития вторичных и третичных половых признаков. К ним относятся:

• пенис,
• мошонка,
• типично мужские волосы,
• низкий тембр голоса,
• кадык,
• соответствующие пропорции тела.

Гипогонадизм у женщин

В случае гипогонадизма у женщин различают:

• первичный – возникает в препубертатном периоде и является полностью естественным;
• вторичный – обычно является результатом генетических заболеваний, мутаций или недостатка гонадотропных гормонов.

Гипергонадотропный гипогонадизм в основном обусловлен генетическими дефектами, заболеванием надпочечников, недостатком ферментов или повреждением яичников.

Симптомы гипогонадизма у женщин

Симптомы, сопровождающие гипогонадизм у женщин, в основном характеризуются недостаточным развитием вторичных и третичных половых признаков, которые включают в себя развитие:

• внутренние и наружные половые органы (матка, фаллопиевы трубы и т. д.),
• волосы, характерные для женщин,
• соответствующее строение таза (расширение бедер).

Более того, у женщин часто возникают нарушения менструального цикла.

Лечение

Сегодняшняя медицина способна лечить только гипогонадотропный гипогонадизм. Обычно в обязанности эндокринолога входит диагностика заболевания, а также руководство лечением. Во многих случаях для постановки диагноза необходимо сначала обратиться к семейному врачу, который при подозрении на гипогонадизм направит пациента к эндокринологу.

Лечение сводится к назначению гонадотропных гормонов. К сожалению, восстановить фертильность, несмотря на лечение, часто не удается. В такой ситуации необходимо прибегнуть к более современным методам лечения, а также стоит обратиться за помощью в клинику по лечению бесплодия.